| Forumi Horizont | Gjithsej 2 faqe: « 1 [2] Trego 77 mesazhet në një faqe të vetme |
Forumi Horizont (http://www.forumihorizont.com/index.php3)
- Mjekësia (http://www.forumihorizont.com/forumdisplay.php3?forumid=266)
-- Sherbimi mjeksor ne Shqiperi (http://www.forumihorizont.com/showthread.php3?threadid=17818)
konceptin e kam te qarte por spo i boja dot lidhjen asaj pjese brenda mesazhit tend!
Dializa eshte nje terapi qe zgjat jeten si dhe behet nje ure lidhese per ate qe futet ne liste per te kryer nje trapiant veshke!
Mund te mos jete nje forme terapie perfundimtare por ben ate qe bejne shume ilaçe sot...mundohen te zgjasin jeten sa te mundin!
Si cdo ilaç ka indikacione dhe kunderindikacione! Pacientet kandidate zgjidhen sipas disa kritereve ashtu si edhe kryerja e dializes ka monitorimin e vet (koha, presioni, sasia e bikarbonatit qe jepet, sasia e lengut qe hiqet nga qarkullimi....deri tek integrimi i dozave te antibiotikeve qe pacienti po kryen dhe qe hiqen nga dializa)!
Si cdo procedure ka rreziqet e veta por cdo gje kryhet me idene e rrezikut/dobise!
kosto eshte e larte dhe me ate qe di, xhiron diku tek 1200 euro per cdo dite dialize (ky eshte cmimi ne itali te pakten) kosto qe paguhet nga sherbimi shendetsor kombetar!
Kostoja shtohet sidomos nga mjekimet shtese, kjo per hemodializen.
Dihet qe veshka pervec funksioneve sekretore dhe eksretore ka edhe te tjera funksione te rendesishme per jeten.
Ne veshke prodhohet eritropoetina nje hormonesencil per prodhimin e rruazave te kuqe. Ne te semuret me ESRD (semundje renale te stadit tte fundit) veshka nuk prodhon eritropoetine. KJo duhet marre si medikament shtese ne vartesi te nivelit te hemoglobines. Ne USA nje flakon EPO 10 000 UI kushton 110 dollare.
Nje funksion tjeter eshte edhe shnderrimi i Vit D ne formen aktive 1,25 dihydrocaliferol ose calcitriol, e cila eshte pergjegjes per rritjen e calciumit ne gjak.
Kostoja zevendesuese eshte teper e larte, nuk po ve shifra se nuk kane vlere.
Puna eshte qe doza zevendesuese duhet llgaritur nepermjet analizave perkatese dhe keto duhen kryer nje here ne jave. ose te pakten njehere ne dy jave.
NS ti sigurisht qe i di keto, por ue doja thjesht te thoja dicka ne lidhje me artikullin e Enigmes, qe me ngacmoi ne sensin e aftesise realizuese ne Shqiperi te kesaj procedure jetike per te semuret me insuficience renale.
Transplanti eshte edhe ky nje menyre trajtimi, tej me e mire, por ai kerkon nej sistem te sakte te ndritur ne detaje.
Transplanti ngre edhe mjaft probleme sociale ne te semuret qe kane indikacion per te
Psh Kush do ta marre veshken?
Kemi dy te semure. Njeri 80 vjecar qe ka disa vjet qe pret, dhe tjetri 40 vjecar i cili sapo hyri ne kete semundje.
Po t'ja japesh veshken e gjetur 80 vjecarit, ai mund te vdese qe te nesermen nga pleqeria. Por, 80 vjecari ka disa vjet qe pret dhe eshte ne krye te listes e mjeku nuk ka te drejte te diskriminoje, aq pe pak shoqeria.
Ne anen financiare, dhenja e veshkes per transplant nje 80 vjecari i cili mund te vdese shpejt nga shkaqe te tjera hedh ne plehrat mijra euro.
A ja vlen financiarisht ky transplant? etj
Mqs 2013 po afron...
Ju falenderoj per kohen dhe mendimet...shume te vlefshme hollesite. Cudira te ngjashme do te shohim edhe ne vitin 2013 me buxhetin qe eshte miratuar...
Postuar te shtune ne 7 Dhjetor nga Aleksander Sallabanda
Buxheti për shëndetësinë për vitin 2013 është dukshëm i pamjaftueshëm për përmbushjen e detyrimeve ndaj shtetasve, është ndërtuar pa përgjegjësi teknike dhe pa oponencë profesionale. Në shifra, buxheti i shëndetësisë për vitin 2013 (rreth 37 miliardë lekë), duket që është pak më i lartë se ai i vitit 2012 (rreth 36 miliardë lekë). Në fakt, nga analiza e zërave të buxhetit për 2013-n rezulton se të ardhurat e pritshme të ISKSH nga kontributet e të siguruarve në vitin 2013 mendohet të jetë 9 miliardë lekë kundrejt 7 miliardë të parashikuar në vitin 2012. Kjo diferencë e bën në total buxhetin e 2013-s pak më të lartë se ai i 2012-s, ndërkohë që kontributi i shtetit në skemën e sigurimeve për 2013-n rezulton më i vogël se ai i 2012-s. Duke i uruar ISKSH suksese në mbledhjen e kontributeve me 2 miliardë lekë më shumë në 2013-n, ngelet akoma për t’u kuptuar se ku bazohet kjo iniciativë që ka çuar në zvogëlimin e kontributit të shteti në skemën e sigurimeve.
Nëse do bënim një analizë fare të thjeshtë, sistemi shëndetësor publik gjatë vitit 2012 ka vuajtur shumë nga buxheti i pamjaftueshëm i vitit që po mbyllet. Meqenëse diferenca ndërmjet buxhetit të dy viteve është shumë e vogël, për të kuptuar se çfarë na pret gjatë 2013-s mjafton të kujtojmë vështirësitë e hasura gjatë vitit 2012.
Mjaft të sëmurë dhe familjarët e tyre gjatë këtij viti u përballën me situata të vështira për të siguruar një trajtim të përshtatshëm për sëmundjet e tyre. Kanë shumë për të folur për këtë çështje të gjithë ata që fati i keq i çoi të ballafaqohen me sëmundje onkologjike, ose të gjithë ata që, nga mungesa e respektimit të normave, hyjnë për t’u shëruar nga një sëmundje dhe vuajnë sëmundje të tjera. Shumë të tjerë u detyruan të përballen me mungesën e vazhdueshme të medikamenteve spitalore, ndonjëherë edhe të atyre më të zakonshme. Cilësia e shërbimit vazhdon akoma të mbetet një privilegj, ndërsa pagesat nga xhepi për ilaçet, analizat mjekësore dhe shërbimet e tjera të detyrueshme nuk i bëjnë më përshtypje askujt. Aktivitete korruptive dhe konfliktet e interesit vazhdojnë të ekzistojnë dhe janë gjerësisht të pranuara. Spitalet çdo ditë të vitit kanë buçitur nga zhurmat, mbipopullimi, numri i madh i makinave, nga bizneset e shumta me dhe pa leje, që bllokojnë çdo hapësirë të lirë. Kush e ka merak një pamje të tillë, mjafton që të vizitojë, qoftë edhe për pak kohë, spitalin më të rëndësishëm të vendit, QSUT, dhe do të bindet se asnjë fjalë në këto rreshta nuk është jashtë vendit.
Por ka edhe më tepër. Shumë spitale janë të gjunjëzuara prej borxhit të lartë për sigurimin e ilaçeve dhe materialeve mjekësore. Borxhi ka kohë që është kthyer në një barrë e rëndë që po frenon fuqishëm administrimin cilësor të këtyre institucioneve. QSUT është në krye, me një borxh rekord dhe të pashembullt në gjithë historinë e mjekësisë shqiptare. Ky borxh nuk duket të ketë gjasa të shlyhet gjatë 2012-s dhe s’ka dyshim se do të transferohet në vitin 2013 me të gjitha pasojat serioze si ndaj cilësisë së përkujdesjes mjekësore, ashtu dhe ndaj bizneseve huadhënëse.
Sikur të mos mjaftonte, është fakt publik se në vitet e fundit ka një rritje të numrit të sëmundjeve dhe të sëmurëve në të gjithë vendin. Kjo situatë, e dukshme për të gjithë ata që duan të shohin, flet për një peshë të rëndë mbi gjithë sistemin. Kjo peshë nuk mund të lehtësohet pa interesimin serioz dhe përgjegjësinë e organeve qeverisëse. Ky seriozitet fillon së pari me miratimin e një buxheti real dhe të efektshëm. Ky është realiteti që po përjetojmë dhe dielli nuk mbulohet dot me shoshë.
Por si ka reaguar qeveria për të mbështetur financiarisht shërbimin spitalor dhe atë ambulator për vitin 2013? Faktikisht kjo pjesë e buxhetit rezulton të jetë edhe pak më e ulët se në vitin 2012. Çdokush nuk e ka të vështirë të kuptojë se nëse ky buxhet i mangët do të miratohet, zhvillimet e pritshme në kujdesin mjekësor do jenë po ato të vitit që po lamë pas ose edhe më keq. Kjo do të thotë se edhe gjatë vitit 2013 të sëmurët (në rritje) do marrin shërbime më pak cilësore ose të pamjaftueshme, se spitalet do jenë përsëri pa ilaçe, se një pjesë e të sëmurëve, sidomos ata në gjendje më të rëndë (të sëmurët onkologjikë, me sëmundje kronike, kirurgjikalë) do vazhdojnë të trajtohen me mangësi dhe do vuajnë konsekuencat, si dhe se qytetarët do vazhdojnë akoma të paguajnë nga xhepi i tyre për detyrimet e spitaleve publike.
Buxheti i shëndetësisë për vitin 2013 nuk është debatuar mes grupeve të interesit dhe nuk është fryt i një debati konstruktiv. Ky buxhet është projektuar vetëm në zyrat e mbyllura të burokracisë dhe hidhet i imponuar për zbatim, pa marrë në konsideratë nevojat reale të shëndetit që ka vendi. Ky është një qëndrim i imponuar, jo i denjë për një vend demokratik, që vë në dukje se qeveria nuk e ka prioritet shëndetin e shtetasve të vet.
Parlamenti ka miratuar dje një buxhet që nuk garanton nevojat shëndetësore të shtetasve të vet, duke u bërë kështu përgjegjësi kryesor i performancës së dobët të institucioneve shëndetësore dhe i konsekuencave mbi shendetin e popullatës. Nuk ka drejtor spitali ose menaxher që mund t’ia dalë me ballin lart nëse nuk i vihen në dispozicion mjete financiare të mjaftueshme. Nuk mund t’i kërkohet llogari mjekut dhe personelit mjekësor për rezultatet e pamjaftueshme në praktikën mjekësore, kur medikamentet ose mjetet e tjera të punës nuk janë të garantuara dhe cilësore.
Opinioni publik e ka kuptuar mirë se nëse Parlamenti i zgjedhur prej tij ka miratuar një buxhet të mangët për mbrojtjen e shëndetit të shtetasve të vet, do të thotë se ky Parlament nuk është më përfaqësues i denjë i tij dhe ka humbur të drejtën morale të përfaqësimit.
E paska shkruar me profesionalitet ky lart. Sikur te hiqte fjaline e fundit do ishte akoma me serioz shkrimi. Nuk mund te deligjitmosh parlamentin se miraton nje buxhet shendetsor pak me te ulet. Ka shume faktore qe influencojne ne nje buxhet.
Sidoqofte, ajo qe me la keq nga buxheti i Saliut eshte se investimet ne arsim po ulen. Nderkohe shkollat vazhdojne te punojne me dy turne per shkak se popullsia eshte perqendruar ne Tirane e Durres. Ne kohen tone ishte e paimagjinushme te behej gjithmnazi pasdite, tani eshte e natyrshme. Arsimi eshte investimi i pare qe duhet pare, duke filluar nga buxheti ekonomik e deri tek stimulimi i mendimit te lire e kritik, nderkohe qe nxenesit shikojne mesues te politizuar dhe profesore qe korruptohen si legena.
Jo me larg se pardje nje kushuri ne gjimnaz tha se nuk do bente mesim te nesermen, sepse ishte regjistruar ne nje forum dhe shkolla e lejonte te ikte. Forumi ishte ai i PD-se dhe nxenesit regjistroheshin per te ikur nga mesimi. Perkoi fiks me 8 Dhjetorin kur Saliu mbajti fjalim ne qytetin studenti. Dhe sheshi permbante vetem nje pjese te nxenesve qe iknin nga shkolla per event politik, sepse pjesa me e madhe kishin shkuar ne kafe me lejen e forumit rinor demokratik. Keto gjera meson arsimi sot.
Cilesia e sherbimit do te rrited dukshem atehere kur sherbimi shteteror te ballancohen ne nivelin shkencor dhe teknik me ate privat.
Akoma kjo eshte e paarritshme dhe duket si nje rruge pa krye.
Zgjidhja e vetme eshte forcimi i ekonomise dhe rritja e buxhetit shteteror.
Prandaj mburet Sala me projekt-buxhetin... si duket do te shtoje turnet ndersa te rinjte jane ne drejtimin te gares politike!
Kur mesoj se shteti meret me investime si ai lajmi qe solla para pak kohesh ketu trishtohem me keqmenaxhimin per sistemin shendetesor. Dmth Shelg, perfundimisht, 2013 do vazhdoje me zbrasien e xhepave te hallexhinjve qe te funksionoje sistemi. Me kete reth reth vicios u mbull edhe tema me duket 
.
Cuditerisht mjeksia ne te gjithe boten ka probleme. Ne shqiperi te vrasin e ste paguajne, ne pjesen tjeter te botes se perparuar, vdes se ske te paguash.
Citim:
Po citoj ato që tha ~Enigme~
Prandaj mburet Sala me projekt-buxhetin... si duket do te shtoje turnet ndersa te rinjte jane ne drejtimin te gares politike!
Kur mesoj se shteti meret me investime si ai lajmi qe solla para pak kohesh ketu trishtohem me keqmenaxhimin per sistemin shendetesor. Dmth Shelg, perfundimisht, 2013 do vazhdoje me zbrasien e xhepave te hallexhinjve qe te funksionoje sistemi. Me kete reth reth vicios u mbull edhe tema me duket
Sistemi mjekesor ne Shqiperi ka shume probleme qe vijne kryesisht nga mungesa e reformave te duhura! Te gjitha keto gjithsesi cojne drejte per drejte ne sferen politike sepse jane ata qe duhet ti kryejne keto reforma. Por si mund te kryhen keto reforma kur ne Ministri te Shendetsise eshte me bere feste kur vjen nje minister qe eshte i fushes?
Nuk ka dyshim qe pesha e shendetsise me kalimin e kohes do te rritet derisa te behet edhe me pak i perballueshem dhe kjo sepse po rriten dita dites semundjet kronike, menaxhimi i te cilave kushton jo pak!
Per secilen nga keto semundje duhet te ndertohen protokolle qe me aq fonde sa ka, te mund te ofrojne nje sherbim sa me te mire te jete e mundur...ne nje fare menyre me optimizuar ato fonde qe jepen. Udhezuesit per cdo semundje kane kete si synim. Te udhezojne ne menyren sa me te mire, me aq sa eshte e mundur nje sherbim sa me te mire! Gjithashtu duhet ti jepet nje shtyse sa me e madhe kerkimeve te brendshme dhe sidomos fushes se epidemiologjise ne menyre qe te kuptohet se cilat jane fushat qe po shkaktojne shpenzimet me te medha dhe te shihet se si mund te menaxhohen.
Nuk them qe do arrijme te kemi nje sherbim si e kane shtetet e tjera te Europes (megjithse dikush mund te thote "pse jo" dhe do ti jepja te drejte) sepse shpenzimet qe behen ne fushen e mjekesise arrijne shifra rreth 1/10 e prodhimit te brendshem, por mendoj qe mund te permiresohen shume gjera nese personat e duhur do donin ta benin kete gje! Ka shume hallka ne sherbimin shendetsor qe mund te permiresohen.
Citim:
Po citoj ato që tha NS-6
Sistemi mjekesor ne Shqiperi ka shume probleme qe vijne kryesisht nga mungesa e reformave te duhura! Te gjitha keto gjithsesi cojne drejte per drejte ne sferen politike sepse jane ata qe duhet ti kryejne keto reforma. Por si mund te kryhen keto reforma kur ne Ministri te Shendetsise eshte me bere feste kur vjen nje minister qe eshte i fushes?
Nuk ka dyshim qe pesha e shendetsise me kalimin e kohes do te rritet derisa te behet edhe me pak i perballueshem dhe kjo sepse po rriten dita dites semundjet kronike, menaxhimi i te cilave kushton jo pak!
Per secilen nga keto semundje duhet te ndertohen protokolle qe me aq fonde sa ka, te mund te ofrojne nje sherbim sa me te mire te jete e mundur...ne nje fare menyre me optimizuar ato fonde qe jepen. Udhezuesit per cdo semundje kane kete si synim. Te udhezojne ne menyren sa me te mire, me aq sa eshte e mundur nje sherbim sa me te mire! Gjithashtu duhet ti jepet nje shtyse sa me e madhe kerkimeve te brendshme dhe sidomos fushes se epidemiologjise ne menyre qe te kuptohet se cilat jane fushat qe po shkaktojne shpenzimet me te medha dhe te shihet se si mund te menaxhohen.
Nuk them qe do arrijme te kemi nje sherbim si e kane shtetet e tjera te Europes (megjithse dikush mund te thote "pse jo" dhe do ti jepja te drejte) sepse shpenzimet qe behen ne fushen e mjekesise arrijne shifra rreth 1/10 e prodhimit te brendshem, por mendoj qe mund te permiresohen shume gjera nese personat e duhur do donin ta benin kete gje! Ka shume hallka ne sherbimin shendetsor qe mund te permiresohen.
Shelgu, nuk eshte qe po flas per gjera ne tym dhe te paarritshme!
Puna eshte qe nuk duan te bejne gje por nese do kishte nje fare serioziteti, disa zgjidhje do mund te gjeheshin! Ajo qe dihet eshte qe fondet jane te pakta (dhe besoj se qeveria ma teper se vret mendjen per te permiresuar kete aspekt). Tani kur dihet qe keto fonde jane te pakta, ne kushtet ideale, specialistet e fushes duhet te merren me formulimin e udhezuesve. Formulimi i udhezuesve per secilen semundje stimulohet nga cdo udhezues si europian ashtu edhe amerikan. Udhezuesit duhet te formulohen ne baze te epidemiologjise se brendshme te vendit. Nuk mund te konsiderosh hipoteza te nje semundjeje ose te japesh ilaçe, kur ajo semundje vjen 1 ne 1 milion dhe si pasoje edhe analizat qe kerkohen, mund te fokusohen ne ato qe jane me te zakonshmet perpara se me kaluar tek ajo te rrallat! Qe nga kjo menyre ke filluar te perdoresh mire fondet!
Eshte e pamundur nda ana jona psh te perdorim ilaçe qe kushtojme me mijera euro (ku mund te permend disa antibiotike te fundit qe nje doze e vetme shkon tek 1000 euro dhe ato jepen per te pakten 7 dite si terapi) por ama mund te behet dicka qe situata te mos shkoje deri ne ate pike! Nuk i kemi ato fonde dhe per kete te jemi te gjithe te vetedijshem!
Pyetja qe shtrohet ketu, thene tamam popullorce eshte "sa u rruhet specialisteve se ca po ndodh ne Shqiperi ne aspektin shendetsor?" Sa tentativa jane bere per te pare cfare mund te ndryshohet dhe sa serioze jane keto tentativa? Logjika mjekesore mund te ndjeke edhe ate karikatures qe kam vendosur!
Sistemi mjekesor ne kohen e xhaxhit ka pase funksionuar mire dhe nuk besoj se ne ate kohe ka pasur aq shume mjete dhe fonde sa jane sot. Ndoshta eshte koha per te rianalizuar ate sistem por me seriozitet dhe me deshiren per te ndryshuar dicka, perndryshe vari trajsen, eshte e kohe te rrime gjithmone duke u ankuar!
Mund te te them qe nga menyra se si po ecin semundjet kronike, te pakten per fushen ku jam, mund te te them qe bronkiti kronik, mezoteliomat dhe kanceret e tjere te mushkerise, deri ne 2020 do behen shkaku i trete i vdekjeve ne bote! Mezoteliomat psh...sa prej nesh kane hyre ne kontakt me terrnitat qe mbuloheshin ndertesat ose qe kane pase qene material per tubacionet e ujit? Asbesti i jep shenjat te pakten 10-20 vjet me vone!
Ndersa brenda 10 vjecarit te ardhshem, pritet qe "plase" epidemia e insuficiences renale! Ne kete pikepamje, diabeti duhet marre mire ne konsiderate gjithashtu! Etj etj.
Nese vertete kane ndermend te bejne dicka, atehere duhet bere urgjentisht perpara se te behet e pamenaxhueshme situata!
Per Shqiperine po flasim?!
Jo,jo!
Po qe mjeksia eshte e shtrenjte kjo dihet. Dihet edhe qe mjeksine e mbulon shteti diku me shume e diku me pak. Ketu nuk ka shume nevoje per ekonomiste qe te kuptojne se Shqiperia nuk ka per te pasur mjeksi te perparuar edhe per shume vjet.
Sapo mora vesh se po bashkepunon Fakulteti i Mjekesise me Ministrine e Arsimit per te hapur shkollen e Menaxhereve te Shendetit Publik. Me sa kuptoj eshte miratuar hapja e Universitetit te Shkencave Mjekesore. A thua te mungojne vertet kapaciteti dhe aftesite menaxheriale te drejtueseve te sistemit shendetesor per te mundesuar mireadministrimin e spitaleve qe jane cope cope me kushtet te financimit qe u permend me pare ne kete teme? Sa ka aritur numri i universiteteve deri tani? Jam per investimin e edukimit te mases por a eshte ky nje hap qe sjell permiresimin ne spitale? Dyshoj! Si mendoni?
Citim:
Po citoj ato që tha ~Enigme~
Sapo mora vesh se po bashkepunon Fakulteti i Mjekesise me Ministrine e Arsimit per te hapur shkollen e Menaxhereve te Shendetit Publik. Me sa kuptoj eshte miratuar hapja e Universitetit te Shkencave Mjekesore. A thua te mungojne vertet kapaciteti dhe aftesite menaxheriale te drejtueseve te sistemit shendetesor per te mundesuar mireadministrimin e spitaleve qe jane cope cope me kushtet te financimit qe u permend me pare ne kete teme? Sa ka aritur numri i universiteteve deri tani? Jam per investimin e edukimit te mases por a eshte ky nje hap qe sjell permiresimin ne spitale? Dyshoj! Si mendoni?
Mbase edhe mund te jete. Nuk e di.
Citim:
Po citoj ato që tha ~Enigme~
Sapo mora vesh se po bashkepunon Fakulteti i Mjekesise me Ministrine e Arsimit per te hapur shkollen e Menaxhereve te Shendetit Publik. Me sa kuptoj eshte miratuar hapja e Universitetit te Shkencave Mjekesore. A thua te mungojne vertet kapaciteti dhe aftesite menaxheriale te drejtueseve te sistemit shendetesor per te mundesuar mireadministrimin e spitaleve qe jane cope cope me kushtet te financimit qe u permend me pare ne kete teme? Sa ka aritur numri i universiteteve deri tani? Jam per investimin e edukimit te mases por a eshte ky nje hap qe sjell permiresimin ne spitale? Dyshoj! Si mendoni?
Cfare mendoni qe ka ndryshuar prej postimit te fundit ne kete teme?
He mer NS6, na jep noi lajm, si duket, ca mendohet, ca thuhet? 
Atehere...shihen gjera te vogla pozitive dhe gjera te vogla negative! Gjithsesi gjerat levizin me nje ritem teper te ngadalte, i tille qe nese nuk pershpejton hapin, shume shpejt do gjenden perballe nje krize shendetsore!
Duhet pranuar qe çmimi i ilaçeve ka rene dhe ne disa raste jane edhe pergjysmuar cmimet. Por duhet pare edhe ana tjeter e monedhes. Mendoj qe levizja nuk ka qene e studjuar plotesisht per shkak se ajo qe duhet pranuar eshte qe firmat farmaceutike kane ardhur per te pasur nje fare fitimi nderkohe qe me keto ulje qe u bene interesi i tyre per te kryer investime ka rene shume. Do kishte qene me mire qe shteti te subvenciononte deri diku cmimin e ilaçeve dhe firmat te ruanin nje fare perqindje fitimi dhe te incentivoheshin per investime te tjera. Me pare firmat farmaceutike kane bere donacione ne aparatura ose gjera te tjera neper spitale ndersa tani nuk ndihen me fare! GlaxoSmithKline u largua nga Shqiperia fare!
Testimi i mjekeve eshte bere muhabeti i dites! Nese vertete ky do te sillte nje ndryshim, atehere bujrum por ajo qe duket eshte me teper dicka mediatike qe po has goxha resistence. Nese ministria do te dije nivelin e mjekeve, mendoj qe mund te kishte shume menyra te tjera! Per me teper qe nese eshte niveli ai qe do te vleresoje, nuk mendoj qe nje test me multiple choice do ishte zgjidhja!
Per sa i perket konferencave, me cmimet qe jane bere ato jashte dhe me rrogen mesatare te spitalit, si dhe me uljen e interesit nga ana e firmave farmaceutike per te sponsorizuar keto gjera, shihet e veshtire mundesia e axhornimit jashte. Mund te behet edhe e kunderta: te sillen eksperte nga jashte per te bere axhornime ketu por per keto gjera nuk eshte shfaqur asnje plan i mirefillte! Gjithsesi, gjera ministrie.
Gjendja e paisjeve dhe ilaçeve ne spitale duket me ndryshe por vazhdon te kete probleme per te cilet njerezit qe shtrohen i dine. Por krahasuar me si ka qene situata me pare (e referuar te pakten), aktualisht per ilaçet dhe paisjet situata eshte goxha ne permiresim!
Fryma qe eshte perhapur ne mase (kryesisht nga media) kundrejt mjekeve eshte ajo e matrapazeve, e vrasesve, etj dhe kjo ka cuar ne nje acarim te raportit mjek pacient ku ne disa raste ceshtjet kane degjeneruar edhe ne dhune fizike.
Shendetsia kerkon reforma rrenjesore e aq me teper ne nje kohe qe eshte hedhur ideja e "mjekesise falas", koncept qe nuk i besoj sepse nuk mund te jete kurre falas! Kerkohet nje menaxhim me i mire i fondeve, nje rritje e buxhetit per shendetsine (dhe jo nje pergjysmim sic ndodhi kete vit me rishikimin e buxhetit)!
Mbetet akoma shume per te bere!
Vleresimi total qe mund te bej eshte qe gjerat jane akoma ne gjendje staze me shenja minimale drejt permiresimit!
Kot te te pyes, ca mendon per idene se spitalet shteterore duhen shkrire fare? Kur ska ilace, mjeket kot qe rrine, ata qe rrine shpesh duan leke nen dore. Eshte nje situate qe nuk ben sens per mua. Edhe testimi i mjekeve zgjidhet me kollaj ne kontekste private.
Ceshtja eshte se Shqiperia nuk eshte natyre komuniste, njerezit per momentin jane egoiste dhe te pamoralshem. Te pakten aktualisht shendetesia falas (ose dhe shteterore) me duket nje utopi si puna "do hame bar dhe nuk shtrime doren". Per cfare aresye duhet mbajtur gjithe ai aparat shteteror? Ata njerez nuk jane te afte te mbajne dicka shteterore pa e vjedhur, plackitur e keq-manaxhuar. Nuk do ishte me mire te lihet spitali ne interes privat? Ne dhe Rinasin na u desh tia jepnin dikujt tjeter qe te merrte pamje tjeter aeorporti, me shqiptaret shifje vetem lypesa e taksixhinj qe te prinin rrugen sa hyje ne aeroport.
Mendimi yt?
Spitalet shteterore dihet ne cfare gjendje jane por nuk mendoj qe privati do ishte zgjidhje per cdo gje! Politikat shendetsore duhet te jene te tilla qe te mbajne nje balance ndermjet shteterorit dhe privatit. Ne shume vende, politikat shendetsore qe ndjek nje qeveri jane themelore per rezultatet e zgjedhjeve qe do te kete!
Ne Shqiperi duket qarte qe ekziston nje disbalance ndermjet shteterorit dhe privatit ku politika e ministrise anon ne drejtim te privatit duke lene pak shance zgjedhje! Eshte e vertete qe buxheti i shtetit nuk lejon shume gjera qe privati do ti plotesonte menjehere por shoh pak te arsyeshme nje sere masash qe jane marre. Mund te permend ketu ceshtjen e dializes dhe te nderhyrjeve kardiake ku privati i kryen (me pak perjashtime) dhe shteti i rimburson! Nuk e kuptoj dot logjiken e kesaj gjeje ne nje kohe kur shteti leshon gjithe ato para per nje sherbim qe mund ta krijonte vete neper te gjithe spitalet dhe ndoshta kosto do te ishte me e ulet! Natyrisht, interesat qe luhen ne mes jane te larta, deri tek monopolizimet e sherbimeve qe te bejne te kuptosh se pse ceshtja ne shteteror nuk ecen perpara! Sepse privati leviz nje sasi te tille parash qe mund te ndikoje cilendo tender qe mund te behet per nje sherbim!
Kjo tendence nuk ka ndermend te ndryshoje sepse monopolizimi po shtrihet edhe drejt laboratoreve dhe sherbimeve te tjera mjekesore.
Nuk besoj ne konceptin e mjekesise falas sepse nuk mund te ekzistoje nje koncept i tille sepse eshte i paaplikueshem. Deri diku eshte si ideologjia e socializmit qe ne teori eshte shume e mire por ne praktike nuk sjell rezultatet qe shpresohen!
Mosmirembajtja e dickaje shteterore vjen per faj si te njeres pale ashtu edhe te tjetres. Me ka qelluar te shkoj tek materniteti i ri ne Tirane (thjesht per te marre nje shembull) ku stolat qe jane ne hyrje te reparteve jane shkulur nga hekurat! Tani, po me stolat ca patet? Muret te shkruajtura, gjurme kepucesh deri ne lartesine e gjoksit ne mur sikur ca faji te kishte...kjo tregon nje nivel te ulet qytetarie (dicka qe e konsideroj po aq te ulet sa edhe emertimi i fushates se bashkise se Tiranes me emertimin "Lufte Zhulit"...teorikisht aty ku ai vend duhet te behet shembull per te tjere). Kjo tregon dicka qe zor se mund ta ndryshosh ose nese duhet, vertete qe duhet me i rene me sopate sepse shqiptari nuk njeh rruge te mesme! Nderkohe ne spitale te tjera, vendosen roje per te ruajtur ambiente: domethene harxhohet lek shtese per te mirembajtur dicka qe duhet te na vije natyrale ta bejme sepse eshte dicka qe po e perdorim!
Kur sheh keto gjera, habitesh se nga dolen gjith keto katal ne kaq pak kohe! Kupton qe shqiptarin po nuk e sundove me dhune, nuk e menaxhon dot ndryshe. Nuk mund ta lesh te lire sepse nuk e kupton lirine sic duhet por tenton ta dhunoje ate liri! Dhe arrin deri ne piken qe pranon nismat "Lufte Zhulit", "Burg kush shurron poshte ures tek Lana" etj etj. Ketu konceptet nuk mund ti lesh kohe te evoluojne dhe te zhvillohen por duhet ti imponosh me dhune dhe ne menyre te menjehershme sepse perndryshe nuk behen!
Mendon qe dukem sikur jame bere me ja mbath serish pas gjithe ketyre gjerave? Personalisht jam tip optimist dhe jam prej atyre qe mendoj qe nese do te deshironte nje shtet te vendoste rregull e ben edhe brenda nje periudhe te shkurter por duhet te jene te bindur ato qe na qeverisin! E kote te fshihemi akoma pas tranzicionit...tranzicionin duhet ta konsiderojme te mbyllur me ikjen e Sales nga politika, pa anuar nga asnje krah se kush do vinte ose do vije me pas! U bene 25 vjet tranzicion po ketu po shkon ne vend numero. Disa gjera nuk duhet ti diskutonim fare sot dhe duhet ti konsideronim te mbaruara prej kohesh!
Nejse, flm per pershkrimin e panorames.
Tranzicioni ka vite qe nuk ka me kuptim. Vete fjala presupozon nje ndryshim drejt nje statusi tjeter. Pyetja eshte tranzicion per ku, per cfare? Edhe ne qofte tranzicion per demokraci apo kapitalizem, kjo ka kuptim per nja 10 vjet maksimumi. Tranzicion kronik i shqiptareve eshte nje shprehje per te fshehur faktin se nuk eshte tranzicion por "gjendje".
...nderkohe qe vazhdojn te flasin per mjekesi falas...
http://shendeti.com.al/ish-kompania...nderat-publike/
Ho me NS, po te duket vetja si ai "Survivor" te Portokallia?
Citim:
Po citoj ato që tha Fajtori
Ho me NS, po te duket vetja si ai "Survivor" te Portokallia?
| Gjithsej 2 faqe: « 1 [2] Trego 77 mesazhet në një faqe të vetme |
Materialet që gjenden tek Forumi Horizont janë kontribut i vizitorëve. Jeni të lutur të mos i kopjoni por ti bëni link adresën ku ndodhen.